作者：陳俊欽
所謂重度憂鬱症，就是只有過重度憂鬱發作，而沒有躁症發作的情感性疾病。所謂重度憂鬱發作(major depressive episode)，指的是一種具有相當嚴重程度、且持續時間太長的憂鬱。根據目前最通用的診斷法則DSM-IV，重度憂鬱發作必須符合下列幾個條件：
I.下列兩種症狀當中，至少符合一項
A.連續兩個禮拜以上，幾乎每天都處於異常的低落情緒當中
B.連續兩個禮拜以上，幾乎每天都異常的失去所有對事物的興趣
II.在憂鬱的兩個禮拜中，出現下列症狀中至少五項，或者五項以上：
A.異常的低落情緒
B.異常的失去所有興趣
C.食慾異常減少（體重減輕）或食慾異常的增加（體重增加）
D.睡眠異常減少（失眠）或異常地增加（嗜睡）
E.活動上的異常，包括異常的遲 滯或異常的躁動
F.異常的疲倦或失去體力
G.異常地自責或感覺到不適切的罪惡感
H.專注的能力減弱，或者容易猶豫
I.有自殺的念頭或行動
III.這些症狀不是因為與情緒無關的精神症狀而引起的
IV.此期間沒有躁症發作、躁鬱混合發作、輕躁發作
V.這些症狀不是因為藥物、身體疾病、毒品而引起的
VI.這些症狀不是因為驟然失去親人，而身處於傷痛反應之中導致的。
倘若患者的憂鬱已經符合上面的幾個條件，這時就可以稱之為重度憂鬱發作。當患者只有重度憂鬱發作而沒有其他的躁症發作、躁鬱混合發作、輕躁發作時，就可以稱之為重度憂鬱症。
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