憂鬱≠憂鬱症-憂鬱症能不靠藥物而治好嗎?

作者:陳俊欽


    這個問題經常被提起,但事實上,沒有定論。就以重度憂鬱症為例,即使完全不治療,情緒低落久了,也會自然改善。但問題是會再復發,另外就是浪費生命──很多人忽略了這點:生病是需要消耗時間的,倘若你的一生中,一半以上的時間在重度憂鬱症當中,那麼你的人生等於去掉了一半。

  所以,純就理論來講:抗憂鬱劑對於憂鬱症的療效確實不容置疑。服用抗憂鬱劑確實能縮短重度憂鬱的時間。但相對的,服用藥物也絕對不會把原本的心理問題給解決掉。藥物就是藥物,它可以減輕憂鬱,但是就只是這樣而已,你生活上的問題都會繼續存在,需要靠心理治療來解決。不要把藥物當成神來拜;也不必把藥物當作惡魔、避之唯恐不及。

  很多人非常排斥藥物,堅持不靠藥物來克服憂鬱症。他們的理由是:藥物是人工的,為什麼要讓人工產品來改變自己的情緒呢?但是,最有趣的是:他們依然會搭乘人工的汽車、使用人工的光線、甚至閱讀人工製造的書籍,但是一點恐懼感也沒有。筆者認為:人類本來就在改變自己,沒什麼好怕的,光是「人工」這個理由,不應該成為「不好」的代名詞。就像有的人堅持一定要食用完全不施農藥的生機飲食,認為這樣比較接近自然,但是他們未必知道自己為此必須負擔較高的生活費用,而且為了賺取這些費用而必須多停留在烏煙瘴氣的市區,承受陶多多的壓力,反而得忍受更多的不自然──有得必有失,而得失之間,實在很難取捨。

  所以,能不能不靠藥物而讓憂鬱症痊癒?我想,這當然是可能的──但是值不值得?那就由你自行決定了。就像倘若有人堅持不用人工製造的沖水馬桶,而決定每次上廁所都得到屋外挖一個毛坑來使用,並認為這樣比較「自然」的話,他只要願意忍受這行為帶來的不便利,那就可以了。無所謂好或不好。相對的,不靠藥物幫助而讓憂鬱症痊癒,也不是一件什麼多特別的事情,就像那個拒用沖水馬桶的人士,也沒什麼理由拿「我都不用沖水馬桶呢!」而自誇。

  用藥物會加速憂鬱的消除,讓心理治療更加有效果,但必須付出的代價就是「吃藥」。藥物自然會有副作用,但每種副作用都會被列舉出來,寫在藥典或相關文獻裡面。至於坊間那些危言聳聽的副作用,多半只是誇大其詞,讀者最好自行閱讀相關的文獻比較可靠。當然,也有可能有些副作用在嚴密的科學研究之後,還是成為漏網之魚,並未被藥物管理當局所發現,這時,你確實有成為第一個犧牲者的可能性。但是拿這樣的可能性,來交換因為憂鬱而犧牲掉的生命時間,你覺得值不值得?就像先前那位「毛坑主義者」,說不定兩百年以後證明是他對──使用沖水馬桶會影響銀河系的某顆恆星,而製造一些危險的電波,讓使用者容易罹患肺癌──誰知道?但今天的你用不用沖水馬桶?

  所以,倘若讀者自己有憂鬱症的困擾,而你想靠藥物──或者你不想靠藥物來改變自己,都很好,完全由你決定;但是倘若讀者只是患者的親友,而他正在使用藥物或堅拒使用藥物,你不必替他做決定,更不要憑藉自己的信念來扭曲別人的意志。

  



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