作者：陳俊欽
這個問題經常被提起，但事實上，沒有定論。就以重度憂鬱症為例，即使完全不治療，情緒低落久了，也會自然改善。但問題是會再復發，另外就是浪費生命──很多人忽略了這點：生病是需要消耗時間的，倘若你的一生中，一半以上的時間在重度憂鬱症當中，那麼你的人生等於去掉了一半。
所以，純就理論來講：抗憂鬱劑對於憂鬱症的療效確實不容置疑。服用抗憂鬱劑確實能縮短重度憂鬱的時間。但相對的，服用藥物也絕對不會把原本的心理問題給解決掉。藥物就是藥物，它可以減輕憂鬱，但是就只是這樣而已，你生活上的問題都會繼續存在，需要靠心理治療來解決。不要把藥物當成神來拜；也不必把藥物當作惡魔、避之唯恐不及。
很多人非常排斥藥物，堅持不靠藥物來克服憂鬱症。他們的理由是：藥物是人工的，為什麼要讓人工產品來改變自己的情緒呢？但是，最有趣的是：他們依然會搭乘人工的汽車、使用人工的光線、甚至嬝炊H工製造的書籍，但是一點恐懼感也沒有。筆者認為：人類本來就在改變自己，沒什麼好怕的，光是「人工」這個理由，不應該成為「不好」的代名詞。就像有的人堅持一定要食用完全不施農藥的生機飲食，認為這樣比較接近自然，但是他們未必知道自己為此必須負擔較高的生活費用，而且為了賺取這些費用而必須多停留在烏煙瘴氣的市區，承受陶多多的壓力，反而得忍受更多的不自然──有得必有失，而得失之間，實在很難取捨。
所以，能不能不靠藥物而讓憂鬱症痊癒？我想，這當然是可能的──但是值不值得？那就由你自行決定了。就像倘若有人堅持不用人工製造的沖水馬桶，而決定每次上廁所都得到屋外挖一個毛坑來使用，並認為這樣比較「自然」的話，他只要願意忍受這行為帶來的不便利，那就可以了。無所謂好或不好。相對的，不靠藥物幫助而讓憂鬱症痊癒，也不是一件什麼多特別的事情，就像那個拒用沖水馬桶的人士，也沒什麼理由拿「我都不用沖水馬桶呢！」而自誇。
用藥物會加速憂鬱的消除，讓心理治療更加有效果，但必須付出的代價就是「吃藥」。藥物自然會有副作用，但每種副作用都會被列舉出來，寫在藥典或相關文獻裡面。至於坊間那些危言聳聽的副作用，多半只是誇大其詞，讀者最好自行嬝狀袺鰝瑣N文獻比較可靠。當然，也有可能有些副作用在嚴密的科學研究之後，還是成為漏網之魚，並未被藥物管理當局所發現，這時，你確實有成為第一個犧牲者的可能性。但是拿這樣的可能性，來交換因為憂鬱而犧牲掉的生命時間，你覺得值不值得？就像先前那位「毛坑主義者」，說不定兩百年以後證明是他對──使用沖水馬桶會影響銀河系的某顆恆星，而製造一些危險的電波，讓使用者容易罹患肺癌──誰知道？但今天的你用不用沖水馬桶？
所以，倘若讀者自己有憂鬱症的困擾，而你想靠藥物──或者你不想靠藥物來改變自己，都很好，完全由你決定；但是倘若讀者只是患者的親友，而他正在使用藥物或堅拒使用藥物，你不必替他做決定，更不要憑藉自己的信念來扭曲別人的意志。
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