作者：陳俊欽
很多人都會感到疑惑：一個人為什麼會得躁鬱症呢？
關於這個問題，到目前尚沒有一個定論。醫學家從釵h方面去研究，發現了釵h因素跟躁鬱症有關。這類因素包括：遺傳、壓力、內分泌、腦內病變、離子代謝、神經傳導物質等。
一般人都認為重大壓力事件會造成躁鬱症。人們相信：一些人因為受不了刺激，或者受不了環境的折磨，因而情緒失去控制，變成了躁鬱症。臨床的研究卻發現：如失戀、離婚、失業等重大壓力事件雖然會誘發躁鬱症，但也不是每個人都會發病——似乎有些人特別容易罹病，另一些人則比較不會。也陪咫j壓力事件只是一種誘發因子——它挑動了原有的問題，讓疾病爆發開來。
遺傳方面的研究，支持這樣的看法。釵h大規模的調查都發現：躁鬱症患者的子女罹患躁鬱症的比例較高，甚至這些子女從小就過繼給別人也一樣。孿生子中，兩位一起罹病的機率大幅增加。躁鬱症的親屬中，同時有其他躁鬱症患者的比例也是顯著較高的。這些研究都證實躁鬱症有強烈的遺傳性。但是，到底是哪一部分的基因發生問題，目前還不得而知。
另一些學者則注意到內分泌疾病與躁鬱症的相關性。諸如：甲狀腺、腎上腺皮質、性腺的疾病，都常與躁鬱症有關。一個大家都熟悉的例子，就是更年期婦女因為性腺弁鄑硈t下降，情緒障礙的情形特別多。
還有一個重要的發現，就是神經傳導物質方面的研究。人們發現鋰鹽與抗癲癇藥物可治療躁狂發作、抗憂鬱劑可治療重鬱發作。這些藥物都會影響身體內的一些神經傳導物質，藥物治療的成央A暗示了躁鬱症與這些神經傳導物質有關。
無論是哪一種說法，都不能充分解釋躁鬱症的成因。有種說法是：上述因子一起作用，才造成躁鬱症的發生。也就是說：先是有遺傳上的問題，然後加上內分泌、神經傳導物質的異常，又遭遇重大生活事件的打擊，最後才發病。但是詳細過程是如何，還是有待進一步研究。
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