作者：陳俊欽
當藥物治療無效時，醫師會採取各種策略來幫助患者。根據標準的原則，每種藥物都得慢慢調升到患者可容忍的最高治療劑量，連續治療六到八週，倘若無效，才能換下一種。醫師也可能考慮使用電氣痙攣療法，來取代藥物。或者，醫師也可能併用鋰鹽、抗癲癇藥物等其他藥物。
但是，有高達10%的患者，對於所有的治療通通無效。此時，精神復健與安置的重要性就會大幅增加。
對於幻聽，可以使用隨身聽，播放音樂來蓋住幻聽；教導患者，不要在別人面前跟幻聽講話，要講的話，回到浴室去講；教導患者，講話的時候要看著別人，不要頭低低的，要有笑容；教導患者不要在眾人面前突然大笑或大哭──方法可以千變萬化，總之，就是讓患者學會即使仍有幻覺或妄想，但依然不會驚擾到其他人。
倘若患者除了正性症狀以外，偶爾還會有自傷傷人的舉動時，可能就得密切注意患者的生活，不要讓患者拿到危險物品，也不要讓患者承擔過度壓力。倘若自傷傷人的頻率很頻繁，那可能就得繼續在封閉式病房住院。
倘若患者的負性症狀很明顯，那麼規律的精神復健很重要，讓患者學習到正常的作息，正常的飲食，正常的衛生習慣，與適當的工作技能。這些都可以在復健病房中學習。
倘若患者的症狀極度強烈，也難以教育，那麼，只好住在安置型病房，以安置與照顧為目標。
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