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畏懼症的治療、藥物副作用與預後

作者:陳俊欽


    跟其他的焦慮症一樣,畏懼症的治療包括兩個方面:心理治療與藥物治療。但是比較特別的是:畏懼症的心理治療效果會高於藥物治療。

  

  畏懼症心理治療

  在心理治療方面,原本精神分析理論者相信:只要讓患者明白自己畏懼的事物背後有其真正害怕的東西時,患者就會慢慢改善。但是後來研究者發現,患者即使知道自己畏懼的對象另有其意義,患者還是照怕不誤!

  所以,目前心理治療都傾向於更主動地協助病人改變其畏懼的現象。一方面讓他明白自己為什麼會害怕,了解他內心深處的衝突,另一方面直接以暴露法來協助病人克服障礙。譬如患者怕蛇,就讓患者看蛇,同時教導患者放鬆的技巧,讓患者學會在放鬆的狀況下去除對蛇的畏懼。做法又可分為激進的洪水法與較溫和的系統減敏法。

  

  畏懼症的藥物治療

  藥物可以用腎上腺素拮抗劑,如inderal等,或者是單胺氧化脢抑制劑、特異性血清素再吸收抑制劑等抗憂鬱劑來治療,效果不錯。但其效果卻不如心理治療,因此,最多是作為輔助性質的治療方式。最好與心理治療一併使用,才能達到最高的效果。

  

  畏懼症的預後

  直到目前為止,醫學界對畏懼症的預後仍不清楚,相關的研究仍很缺乏。

  若光臨床經驗來看,畏懼症倘若不及早治療,任其惡化下去的話,可能會誘發憂鬱症與其他疾病,患者的社會地位、工作、人際關係都可能被破壞殆盡,患者可能試圖使用藥物或酒精來對抗焦慮,更加深了藥物或酒精濫用的危險。



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