作者：陳俊欽
重鬱發作患者的症狀慢慢改善後，即可能安排出院。重度憂鬱症患者的嚴重度不如思覺失調症，也不如躁鬱症，在社會的污名化程度，也比不上先前兩個疾病。但是，重度憂鬱症卻有個很大的問題，那就是症狀不易察覺。
躁症患者會大聲疾呼、會猛打電話；思覺失調症患者可能會有強烈的妄想、幻聽；但是重鬱患者唯一呈現出來的症狀，可能就只有面容呆滯、退縮而已。而重鬱患者又有相當高的自殺危險，所以自殺的預防，是處理重鬱患者的主要課題。
其次是重鬱患者的持續度較高，案主即使在情緒改善後，可能也會殘留有低度的心情低落現象，這些症狀雖然談不上疾病，但也會影響案主的社會功能。
第三個問題是：憂鬱症的患者容易使用藥物來抒發鬱悶情緒，最常使用的物質就是酒精與安非他命。這會造成另外一些的醫學困境。需要家屬與諮商員的注意。
其餘的部分，包括：患者在重鬱發作期間，可能損毀了很多的個人資源，患者可能因為憂鬱、無法工作而被開除；可能因為難以撼動的自責、朋友屢勸不聽、憤而不再管他；可能因為興趣缺缺、喪失了很多社會的角色。很多時候，短暫的重鬱發作所帶來的傷害，遠比症狀本身還影響深遠——患者的生活可能因此改變，為了擔心重鬱發作復發而提心吊膽。這些身心困境，與前面的疾病相去不遠，故此不再贅述。
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