如何判斷一個人是否躁狂發作?

作者:陳俊欽


    「聽其言」與「觀其行」,是偵測躁狂發作的兩大法寶。

  在「聽其言」部分。我們得注意患者的「話量」、「講話速度」、「言語連貫性」。躁狂發作患者講起話來,往往滔滔不絕、講的又多又急、主題不斷轉換、旁人很拿插嘴或打斷,但是仔細聆聽,一句話與一句話之間,還是連貫的。

  其次是言語的內容。患者往往過度誇張自己的重要性,表示自己很有能力、認識重要的人物、或者自己就是重要人物(如:總統等)或具有特殊身分(如:自己是關帝爺轉世、來人間賞善罰惡)。患者也可能過度輕率做決定(如:「沒問題!這事通通包在我身上!」)、好大喜央]如:「來敬酒的,通通送一輛車!」)、對於未來過度樂觀(如:「一點困難也沒有,一定會成左滿v)。患者的心情往往過度高亢,但是當別人無法滿足他的需求時,患者可能有憤怒、被迫害的感覺(要不是他們忌妒我、處處阻撓我,我早就成奶F!)

  在「觀其行」方面。患者往往表面上頗友善、海派,但一開口起來就滔滔不絕,一被打斷就會出現暴躁、不耐的模樣。患者的穿著可能很大膽,五顏六色,濃妝豔抹,其動作可能很誇張,甚至近乎滑稽,就像馬戲團的小丑。患者往往自覺不太需要睡眠,但體力還是相當充沛。患者可能性慾增加,興致勃勃、在外瘋狂購物、飆車、進行各種享樂、把信用卡刷暴,並因小事與人衝突。

  患者多半不知道自己有問題,也不認為自己生病,但還是會為了一些症狀而困擾,如:躁動、失眠等,患者可能因此飲酒、使用安眠藥等。

  躁狂發作一般持續三個月到六個月,之後患者多半能恢復正常,但還是可能復發。倘若患者曾有過上述症狀,且時間超過一週,即有可能是躁狂發作,無論目前是否在發作期間,都建議就醫診治。



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