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漫談精神疾病的照顧

作者:藍挹丰


  最近和一位個案談話,她是位任勞任怨,被照顧家庭的重擔壓的喘不過氣來的五十幾歲媽媽。三個孩子中,有兩位有精神方面的疾病。尤其是女兒,因為嚴重的思覺失調症,無法工作,成天就是窩在家裡,要不就對著家人大小聲,要不就是對著空氣說著奇奇怪怪、無法理解的話語。因為要照顧女兒,還要照顧年老的先生,讓這位媽媽滿頭華髮,盡顯老態。我試著和媽媽談到支持系統,媽媽無奈的表示其他的親戚都被女兒的病嚇死了,也害怕經濟上會被拖累。「窮在鬧區無人問,富在深山有遠親。這是個現實的社會啊!」講完這句話,我看到媽媽眼角的淚光。

  

  雖然目前醫藥進步,且台灣的健保制度也提供了很大的支持,比起以前的年代,我們確實多了許多的就醫便利性;但不可諱言的,對於精神疾病的認識,尤其是精神障礙長期照護的觀念,仍然相當不足。許多的家庭,不知道如何正確照顧生病的家人,又覺得把她/他長期放在醫院,好像是一種遺棄。「她爸爸只要想到女兒會被關在病房一輩子,就嚎啕大哭,直說把她送去住院是讓她在裡面等死,身為爸爸那麼愛她,不可能讓她在裡面受罪!妳說,我們倆老怎麼捨得把女兒送去?」個案傷心的說著…

  

  其實,精神疾病透過正確的醫療,確實有可能會緩解,即使是嚴重需要住院的病人,也不是如我們所想像的,被遺棄在病房,成天就無所事事的走來走去。在專業的精神醫療體系中,我們評估個案的狀況,提供醫學及心理治療,配合職能治療,幫助個案準備好自己,以更好的狀態回到社區。再透過長期照護系統,加強對個案的協助與管理。提供個案家庭與社區資源的連結,並且對病家所承擔的照顧壓力,找到一個疏導的出口。

  

  「如果,讓女兒在醫院短暫住院一段時間,讓醫師評估她的狀況,給予最好的治療與準備,協助她更有能力在社區生活,那麼何嘗不是一件好事,這可能也是更好的方式來表達我們對她的愛吧!」我鼓勵的對媽媽說著…

  

  離開的時候,我看到媽媽眼神裡有一抹怯怯地希望,真心的盼望他們整個家庭都能從政府及社會資源得到助益,更真心的盼望我們大家都對精神疾病和長照系統有更深入的接納及認識,讓需要幫助的人,得到最多也最適切的幫忙。

  



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