小病上大醫院

作者:陳俊欽


  「每一次檢查出來,都沒什麼異狀。」男子說。「醫生說,我比他還健康,不要再來檢查了,白白浪費健保資源。醫生見到我火氣就上來:就是有我這種疑神疑鬼的人,耗掉太多健保資源,現在,連安排這類的檢查,本來是沒有時間限制的,但是,健保不堪虧損,後來就規定一個月內不能重複檢查兩遍;再來救延長到三個月,到後來,就變成了半年。」

  「所以,當你發現全部的檢驗結果都是正常時,你怎麼辦?」我問。

  「我就忍到半年後再去檢查一遍!」

  我笑了。男子拉高音量。「我也知道我這麼做很無聊──可是我沒辦法啊,我不斷告訴我自己,沒事,不要嚇自己,真的沒事──可是根本沒有用!時間一到,我一天也沒拖,立刻去掛診,要求再檢查一遍。醫生才剛開口說:這些檢查半年內不能重複進行時,我立刻掏出行事曆,上面圈著日期:沒錯!就是那一天,剛好滿半年了。」

  「醫生同意再幫你檢察一遍嗎?」

  「本來他不太願意,不過我很堅持,後來,他還是又幫我排了一次。」

  「看起來,結果應該又是完全正常吧?」我笑著說。

  「沒錯!」

  「你怎麼辦?」我問。

  「我就問醫生怎麼辦?」男子說。「醫生看我快崩潰的樣子,不像是在鬧場的,就幫我轉診到身心科,結果如何,我想您應該也很清楚──」

  「慮病症?」

  男子點點頭,宛若洩了氣的皮球,攤回椅子上,一旁的女友開口了。「其實,我們都一直勸他,真的沒事,不要自己嚇自己,沒病最好,幹嘛一定要檢查出什麼病來呢?後來身心科的醫師才告訴我們,這是他腦中缺乏一些什麼化學物質,所以他才會這樣,可是醫師開的藥,他也都不吃,他只是整天攤在家裡,說自己不是神經病,不用吃藥,但是鼓勵他振作起來,他又說他滿腦子都是那個病,根本無心工作──」

  「他目前還在工作嗎?」

  「他留職停薪中。」女友說。「因為他的表現一直都很優秀,前些日子還破例升遷,成為最年輕的經理,他的主管很不希望失去他,所以答應他留職停薪休養一年。」女友看了他一眼,他聳聳肩,一副無所謂的樣子。「其實,他剛升遷的時候,是很高興的,因為他一直有很多理想,很希望能夠去實行。誰知道,會突然得這個病──」

  「什麼病?」我正色問。

  「慮病症——不是嗎?」小倆口愣住了,面面相覷。

  「其實,我也不知道。我更擔心有什麼病沒被檢查出來。」他小聲的說。

  「你最擔心罹患什麼病?」我問。

  「癌症。」他明快的說。

  「所以,你最擔心的,是罹患了某些很罕見的癌症,但一般的檢查都沒辦法檢查出來,直到能夠確定的時候,已經無法治療了,是嗎?」

  男子用力的點點頭。

  「那麼,你去大醫院檢查幹什麼?」

  「我當時有一點咳嗽,連續了大約半個月。我有點擔心。於是就從診所轉診到醫學中心來檢查。」

  「你會到醫學中心檢查,表示你想檢查個徹底了?」男子點點頭。「基本上,到了醫院,很多檢查並不是很舒服的,那些就當作是你為了健康的投資,但是,你能得到的報酬有什麼呢?你能得到的最大報酬,就是『沒病』,而醫學中心的設備與人員技術越好,你就越有可能得到越悲慘的虧損──『XXX病』,然後就是一連串的痛苦治療。請問,倘若你是如同經濟學上假設的理性行為判斷者,你為什麼要來醫院做檢查?最好的收益是零,最大的損失是無限大,這樣的投資鐵賠的嘛!能告訴我,你是怎麼想的嗎?」

  男子想了想。「因為我先前說的,我咳了半個月啊!」

  「可是咳了半個月並不是進行這些檢查的『適應症』,而且你的年紀也還沒到該檢查這些疾病的時候,你貿然進行這堆檢查,那就好比使用大菜刀跟火叉吃牛排,隨時都有割傷自己的可能,你不焦慮也奇怪。」

  男子沉吟了。

  「等你焦慮了那麼久,又忍住了痛苦,接受了這些檢查,卻又一無所獲,那時,你要退場,可就不容易了──你付出了越多,你越難接受:『原來我是個笨蛋,沒事去做這堆檢查』的想法,但是,你又不願意檢驗出什麼病症,所以,你只好擺盪在那裏,一直焦慮,下不了台。結果就變成慮病症了。」

  「所以,打從我走進醫學中心的那一刻,我就錯了?」男子恍然大悟。「我透過網路的資料蒐尋,已經把太多可怕的疾病的焦慮聯想到自己身上而不自知?」

  「是的。當你什麼病也沒發現時,醫師還得送給你一個『慮病症』,讓你的認知行為失調稍微和緩下來,要不然,你還會更加焦慮。」我說。「可是,故事還沒那麼簡單。我們得回到源頭:那你為什麼會特別重視身體健康?照先前你的說法,你並不是愛跑醫院的人啊?」

  男子想了半天,想不出來。

  「你不妨反過來思考:倘若你身體健康,你女友剛剛說的,你是不是有一大堆抱負要去實現了?」我說。

  「我明白了!」男子思考了良久,忽然明白。「你是說我在逃避當時我許下的諾言,因為我說太多了,我也把升遷後的自己想的太美好了,其實,什麼也沒改變,我的期待還是沒辦法實現。所以,我寧願找個理由,諸如:生病等等,來讓自己暫時可以什麼都不去想?」

  「說真的,我很佩服你,」我說。「你女友說的沒錯,難怪你會是升遷最快速的經理人,有你這種反應跟思考邏輯,不難想像。不過,這樣看起來,你如果一旦『沒病了』,你要回去面對的眼紅人士可能不少喔──」

  「是!你說的沒錯,這次會生病,就是我當部門主管後,一些老鳥結合新人,根本不聽我指揮,我連續升了好幾個月的氣,還當著全部門的人大罵,然後才會沒聲音,開始咳嗽的。」男子的語氣突然一下子變得很輕鬆。「原來,原來小病上大醫院反而不是好事,這次我學到了很多,我也明白我內心到底在焦慮些什麼,擔心些什麼。謝謝!那我知道我該怎麼做了。」

後記:人類的行為,通常不是思考可以全然解釋的;相反的,透過對人類行為的分析,反而可以看出人類到底是如何在思考的。在我已經講到爛的「認知行為失調理論」中,「認知」本來應該引導「行為」,但是如果「行為」已經先發生了,那「認知」就得要有個下台階,如果沒有,那麼,這件事就不會結束。這位先生很顯然的,升遷並沒有為他帶來太多好處,只是帶給他很多挫敗感而已,他用生病來掩飾了自己管不動老鳥的事實,偏偏,誤闖醫學中心的結果,只是讓他付出更多的檢查「行為」。依照「認知行為失調理論」,他一定要給自己一個「認知」上的交代,否則,他會覺得自己像個笨蛋一樣,沒事找事做。但是,醫學中心能提供什麼呢?獲利30%嗎?瞬間家喻戶曉嗎?都不能。醫學中心唯一能給的,最好的結果就是「沒事」,最慘的可就是一大堆疾病、檢查與治療了。這男子既無法接受「沒事」這個讓他自覺很呆的結果,但又不願意接受後面的病痛,最後,只好擺盪在心理障礙中,被身心科貼了一張「慮病症」的標籤。他不知道該怎麼辦,更不清楚原因何在。直到被指出他的問題來源:他在工作上的不順遂時,他才得到了充分的認知來解釋自己的行為,也就由此,他恢復成為自己的主人,再次明白,自己該怎麼處理這些問題。



主條目:精神相關 治療相關 關係專區 【心靈專區】 其他相關 

【心靈專區】底下的細目:與心對話 【心靈反思】 心靈深處 衝破困境 




杏語心靈花園圖書館正在整建中,尚未全面開放,您要收尋的文章經過核對,發現尚未收錄在新的杏語心靈花園裡頭。暫時且陳列於此。資料內容均不變。
一旦本文收錄進杏語心靈花園,將自動跳轉到新的頁面,諸多不便,尚請見諒。

線上約診

線上
約診